Выбор метода контрацепции — важный шаг, который влияет не только на предотвращение нежелательной беременности, но и на общее здоровье, комфорт и психологическое спокойствие. Современная медицина предлагает десятки способов предохранения, но вопрос остаётся актуальным: какая контрацепция самая лучшая?
Ответ не может быть универсальным — для каждой женщины (и пары) лучший метод индивидуален и зависит от возраста, состояния здоровья, гормонального фона, наличия партнёра, а также личных предпочтений. В этой статье DNEWS даёт подробный обзор всех популярных видов контрацепции с их плюсами, минусами, рейтингами эффективности и медицинскими рекомендациями.
Что такое эффективность контрацепции
Прежде чем сравнивать методы, важно понимать, что эффективность контрацепции измеряется по индексу Перля — это число беременностей на 100 женщин, использующих метод в течение года. Чем ниже индекс, тем выше защита.
Гормональная контрацепция: высокая эффективность и контроль цикла
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Эффективность: 91–99%
Как работают: подавляют овуляцию за счёт гормонов (эстроген и прогестин).
Плюсы:
– надёжная защита;
– улучшение состояния кожи и волос;
– снижение менструальных болей и регуляризация цикла.
Минусы:
– требует дисциплины (принимать каждый день в одно и то же время);
– возможные побочные эффекты (головные боли, тошнота, изменение веса).
Кому подходит: женщинам до 35 лет без проблем с сосудами и печенью.
Мини-пили (прогестиновые таблетки)
Эффективность: 87–99%
Плюсы: можно принимать при лактации и женщинам старше 35 лет.
Минусы: требуют строгости во времени приёма, могут быть нерегулярные кровотечения.
Вагинальное кольцо и гормональный пластырь
Эффективность: 91–99%
Как работают: вводятся во влагалище или клеятся на кожу, выделяя гормоны.
Плюсы: удобно, не нужно помнить каждый день.
Минусы: возможны местные раздражения, противопоказания при варикозе и мигренях.
Долговременная контрацепция: без ежедневных забот
Внутриматочная спираль (ВМС)
- Медная спираль: эффективность ~99%, действует до 10 лет. Не содержит гормонов.
- Гормональная ВМС (например, Мирена): эффективность 99,9%, снижает объём менструаций.
Плюсы:
– длительный срок действия (5–10 лет);
– не требует контроля каждый день.
Минусы:
– возможен дискомфорт в первые месяцы;
– установка только в медучреждении.
Кому подходит: женщинам, которые уже рожали или планируют отложить беременность на годы.
Имплант под кожу
Эффективность: 99%
Плюсы: работает до 3 лет, не зависит от соблюдения режима.
Минусы: редкий доступ, высокая цена, возможны нерегулярные кровотечения.
Барьерные методы: защита и от инфекций
Презервативы (мужские и женские)
Эффективность: 85–98%
Плюсы:
– защита не только от беременности, но и от ИППП;
– доступность.
Минусы:
– возможна аллергия на латекс;
– может снижать чувствительность.
Важно: самый лучший выбор при случайных или новых партнёрах.
Шейный колпачок, диафрагма
Эффективность: 70–88%
Редко используются, требуют точной установки и применения спермицида.
Поведенческие методы: только при высокой самодисциплине
Календарный метод
Эффективность: 76% (в реальности — ниже)
Основан на: отслеживании дней овуляции и воздержании в фертильные дни.
Минусы: нерегулярный цикл, стрессы или болезни делают метод ненадёжным.
Метод прерванного полового акта
Эффективность: около 73%
Плюсы: не требует вложений.
Минусы: высокий риск неудачи и отсутствие защиты от ИППП.
Экстренная контрацепция
Используется после незащищённого полового акта:
- Таблетки (левоноргестрел, улепристал) — эффективность до 95%, при приёме в первые 72 часа.
- ВМС — можно установить в течение 5 дней, эффект выше.
Не подходит для регулярного использования!
Какие методы лучше: мнение врачей
Наиболее надёжные и удобные для долгосрочной защиты:
- Гормональная ВМС — почти 100% эффективность, минимум побочек.
- Имплант — реже доступен, но также эффективен.
- КОК — при хорошем самочувствии и соблюдении режима.
- Презервативы — обязательны при смене партнёров.
- Комбинированный подход (барьер + гормоны) — идеален для максимальной защиты.
Лучшая контрацепция — та, которая подходит именно вам. Учитывайте возраст, наличие заболеваний, планы на будущее, семейное положение и образ жизни. Перед выбором обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Не существует «одного идеального метода» — есть оптимальный выбор для конкретной ситуации.
Ранее мы писали об обезболивающем с побочным эффектом: как парацетамол влияет на сперматозоиды.
